//
bạn đang xem...
Kinh doanh dược phẩm, Nghiên cứu thuốc, Sử dụng thuốc, Thông tin Dược

Thuốc triển vọng trong điều trị co giật do tăng amoniac huyết

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature Medicine cho thấy phương pháp điều trị mới tiềm năng cho những cơn co giật, thường gặp ở trẻ em có  bệnh rối loạn chuyển hóa di truyền và những người trải qua suy gan. Phát hiện này xoay quanh một lý giải mới của phản ứng dây chuyền phân tử phức tạp xảy ra khi não tiếp xúc với quá nhiều amoniac.

timthumb (1)

Nghiên cứu cho thấy, nồng độ amoniac trong máu vượt quá hệ thống bảo vệ của não bộ và cuối cùng làm cho tế bào thần kinh trở nên kích thích quá mức. Các nhà nghiên cứu cũng đã phát hiện ra rằng bumetanid – một loại thuốc lợi tiểu dùng để điều trị tăng huyết áp – có thể khôi phục hoạt động điện bình thường trong não của chuột và ngăn chặn cơn động kinh.

“Amoniac là sản phẩm của quá trình chuyển hóa protein, nhưng nó có thể tích lũy ở mức độ độc hại ở những người có rối loạn chuyển hóa” – Bác sĩ Maiken Nedergaard – Đồng giám đốc của Đại học Trung tâm Y khoa Rochester (URMC) nói. “Điều chính yếu  để ngăn chặn những tác động suy nhược thần kinh do ngộ độc amoniac là phải điều chỉnh  lại các phân tử bị trục trặc, bởi nó làm các tế bào thần kinh trong não trở nên không cân bằng về mặt hóa học.”

timthumbỞ những người khỏe mạnh, amoniac được chuyển hóa ở gan thành urê và bị thải  ra khỏi cơ thể qua nước tiểu . Bởi vì amoniac là một chất khí, nó có thể lướt qua hàng rào máu não và đưa vào các mô não . Trong những trường hợp bình thường , các tế bào vệ sinh của não – được gọi là tế bào hình sao – quét lên amoniac không mong muốn này và chuyển đổi nó thành một hợp chất gọi là glutamine, có thể bị đào thải từ não bộ dễ dàng hơn.

Tuy nhiên, những người với một số rối loạn chuyển hóa di truyền và những người có chức năng gan suy yếu do viêm gan mạn tính , nghiện rượu, dùng quá liều acetaminophen, và các tác nhân gây độc gan khác; dẫn đến không thể loại bỏ amoniac ra cơ thể của họ kịp thời . Kết quả là amoniac có nồng độ lớn hơn bình thường trong máu, tình trạng này gọi là tăng amoniac huyết.

Khi có quá nhiều amoniac vào hệ thống thần kinh trung ương, nó có thể dẫn đến run, co giật và  trong trường hợp nặng, có thể gây hôn mê, thậm chí dẫn đến tử vong. Ở trẻ em bị rối loạn chuyển hóa thì những cơn co giật thường xuyên có thể dẫn đến rối loạn thần kinh lâu dài.

Trong khi amoniac từ lâu đã được cho là thủ phạm đằng sau những vấn đề về thần kinh liên quan đến rối loạn chuyển hóa di truyền và suy gan, các cơ chế chính xác mà nó gây nên cơn co giật và hôn mê chưa được hiểu đầy đủ. Nghiên cứu mới cho thấy rằng amoniac gây ra một chuỗi các phản ứng làm thay đổi thành phần hóa học và hoạt động điện của tế bào thần kinh ở não, khiến các triệu chứng bộc phát  không kiểm soát được.

Một trong những điều then chốt để làm sáng tỏ tác động của amoniac trên não đã được công nghệ mới như kính hiển vi hai lượng tử ánh sáng cho phép các nhà nghiên cứu xem hiện tượng này trong não sống của chuột theo thời gian thực. Đúng như nghi ngờ trước đó, họ quan sát thấy khi nồng độ của amoniac vào não cao, tế bào hình sao (astrocyte) tăng lên nhanh chóng và không kịp để loại bỏ nó.

Lượng amoniac dư thừa trong não hoạt động giống như chức năng của kali (một ion quan trọng trong dẫn truyền thần kinh) và làm cho tế bào thần kinh bị khử cực. Cơ chế này dẫn đến hoạt động điện não sẽ vượt quá ngưỡng cần thiết và kích hoạt cơn động kinh.

Hơn nữa, các nhà nghiên cứu quan sát thấy rằng một trong những phân tử quan trọng của tế bào thần kinh, được xem như là chất vận chuyển với tên gọi là NKCC1 – cũng bị nhận diện nhầm rằng amoniac là kali. Kết quả là, nó đã đi vào trục, vận chuyển vào tế bào thần kinh quá nhiều ion clorid. Điều này làm ngăn chặn sự tự ổn định của các tế bào sau khi đột biến, làm cho các tế bào “dễ bị kích thích” điện với một mức độ cao.

Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng thuốc bumetanid, một chất ức chế được biết đến với tên gọi NKCC1, chặn quá trình này và ngăn các tế bào khỏi bị quá tải với ion clorid . Bằng cách đánh bại tác động của tế bào “thứ cấp “amoniac này, các nhà nghiên cứu đã có thể kiểm soát các cơn động kinh ở chuột và kéo dài sự sống của chúng.

“Tác động thần kinh của tình trạng tăng amoniac huyết là một vấn đề lâm sàng rất lớn mà chưa có một giải pháp điều trị hiệu quả”, Nedergaard nói. ” Thực tế là bumetanid đã được phê duyệt để sử dụng, cho chúng ta một khởi đầu lớn về phát triển khả năng điều trị cho căn bệnh này. Nghiên cứu này cung cấp một khuôn khổ để khám phá sâu hơn tiềm năng của liệu pháp này và các thuốc ức chế NKCC1 khác.

Trang Nguyễn dịch – Nguồn: World Pharma News

Thảo luận

Chưa có phản hồi.

Bình luận

Mời bạn điền thông tin vào ô dưới đây hoặc kích vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Log Out / Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Log Out / Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Log Out / Thay đổi )

Google+ photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google+ Log Out / Thay đổi )

Connecting to %s

Nhóc Dược sĩ

Nhập địa chỉ email của bạn để đăng ký để theo dõi và nhận thông báo các bài viết mới qua email.

Nhóc Dược sĩ Fanpage

Lịch cập nhật bài viết

Tháng Mười Hai 2013
M T W T F S S
« Nov   Jan »
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Biên tập viên

Đã truy cập

  • 164,421 lượt
%d bloggers like this: